王 健 李雪薇 徐 钧

(山西医科大学第二医院普外科，太原市 030001，电子邮箱：425505180@qq.com)

胃癌是起源于胃黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，发病率位居全球第二，全国第一[1]。寻找相关的肿瘤标志物对于制定胃癌个体化治疗方案[2-4]、预后评估、术后复查等均有重大的临床意义。不育α基序结构域和组氨酸/天冬氨酸残基双联体结构域包涵蛋白1(sterile alpha motif and histidine/aspartic acid domain-containing protein 1，SAMHD1)是一种广泛存在于髓核细胞中的抗病毒蛋白[5]，其可参与病毒复制的逆转录过程，调控脱氧核苷三磷酸(deoxyribonucleoside triphosphate，dNTP)的水解进程，进而调控DNA复制，发挥抗病毒的作用[6]。近年来有研究显示，SAMHD1在结直肠癌[7]、肺癌[8]、肝癌[9]、慢性淋巴细胞白血病[10]中存在基因突变现象，可导致SAMHD1表达明显下调，是一种潜在抑癌基因，其内在机制可能与肿瘤细胞的基因突变、表观遗传学的改变有关。但目前尚未有关于SAMHD1在胃癌中作用的研究，而作为广谱抗病毒和抗肿瘤蛋白，其可能在胃癌中也存在突变现象。本研究探讨SAMHD1在胃癌组织中的表达及其与预后的相关性，为寻找胃癌患者的肿瘤标志物、治疗靶点和判断预后提供新方向。

1 材料与方法

1.1 临床资料 收集2011年1月至2018年7月在山西省肿瘤医院进行手术治疗，术后病理明确诊断为胃癌的320例患者的手术标本。纳入标准：初诊即确诊为胃癌的患者。排除标准：(1)术前接受过新辅助放化疗治疗的患者；(2)合并远处脏器转移的患者。其中男性260例，女性60例；年龄≤60岁196例，>60岁124例；肿瘤部位：胃窦部100例，贲门部155例，胃体部65例；病理分期参照2016年10月国际抗癌联盟和美国肿瘤联合会颁布的第八版胃癌原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移(tumor-node-metastasis，TNM)分期系统[11]：Ⅰ期47例，Ⅱ期79例，Ⅲ期182例，Ⅳ期12例。本……