王 凤， 刘大胜， 贾海骅， 韩学杰△

(1.陕西中医药大学， 西安 712046；2.中国中医科学院中医临床基础医学研究所， 北京 100700；3.中国中医科学院中医基础理论研究所， 北京 100700)

胸痹心痛是以膻中或心前区憋闷疼痛，甚则心痛彻背、短气喘息不得卧等为主症的心系疾病。胸闷胸痛一般发作几秒到几十分钟而缓解，严重者可出现疼痛剧烈、持续不解、汗出肢冷、面色苍白、唇甲青紫、心跳加快或心律失常等危象甚至猝死[1]。后汉·张仲景在其论著《金匮要略·胸痹心痛短气病脉篇》明确提出“胸痹心痛”的病名，将胸痹单指心痹，而肺痹则另有专篇论述。20世纪80年代初国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组经过多次的学术研讨，把“胸痹心痛”定义为“冠心病心绞痛”范围，当代中医学界对于此病名的认识基本趋于统一[2]。

近年来，冠心病心绞痛的发病率呈不断上升趋势，严重威胁人类健康，为心血管疾病死亡的首要因素[3]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI) 技术是目前国内西医治疗严重冠心病的常用手段，虽降低了患者的病残率及死亡率，但仍有许多亟待解决的难题，如术后并发症或术后所致支架内血栓形成和再狭窄等[4]。部分患者尤其是并发症较多的患者，经冠心病常规药物或非药物治疗后其生活质量仍不理想[5]。中医药在改善冠心病心绞痛临床症状、提高生活质量、防治手术后危险因素等方面具有明显优势[6]。本研究在沈绍功教授诊治胸痹心痛学术思想和临证经验的基础上，提出中医药防治胸痹心痛综合诊疗整体方案，以期为临床辨治本病提供新的思路和策略。……