于 欣， 侯瑞祥

(北京市朝阳区中医医院， 北京 100020)

跟痛症(painful heel syndrome,PHS)又名足跟痛，即跟骨跖面疼痛，多发生于中老年人一侧或两侧同时发病，是骨伤科、针灸科的常见病[1]。该病病因病机复杂，常与劳损、退化等关系密切，治疗方式多样，尚无统一标准[2]。目前，西医治疗足跟痛以内服非甾体消炎药、痛点封闭类固醇类激素药物及手术为主[3]，存在易引发副作用、疗效欠佳等弊端。中药熏洗相比西药治疗具有简单方便、安全有效、可反复使用等诸多优势[4]。

中医理论认为足跟痛与肝肾气衰、筋骨失养关系密切，主要病机为长期劳损，风寒湿三邪杂至，凝滞血脉，血不荣筋。正如《诸病源候论》所言：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚，其经贯肾络脊”[5]，明确指出劳累过度、肾气不足可导致腰脚疼痛。北京市朝阳区中医医院骨伤科、针灸科治疗足跟痛时采用侯瑞祥主任自拟侯氏熏洗方联合阿是穴按揉，疗效满意，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取北京市朝阳区中医医院2014至2019年收治的足跟痛患者112例，其中男性37例，女性75例；年龄(55.4±10.2)岁，最小28岁，最大77岁；病程在2周～20余年不等；发病在单侧89例，双侧23例；左侧31例，右侧58例，双侧23例；钝伤史者22例，逐渐出现疼痛者90例。X线检查结果示，有骨刺者91例，无骨刺者21例。采用随机数字表法分为观察组、对照组各56例。2组患者性别、年龄、发病部位、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《实用骨科学》确定诊断标准：跟下疼痛，晨起或坐片刻后加重，行走后减轻；患……