郝培芹，蒋莉，高仁美，杨正乔

江苏省淮安市中医院 江苏淮安 223001

卵巢储备功能（Decreasing ovarian，Do）是女性生理生殖健康的重要体现，是指卵巢皮质内卵泡、卵子数量和质量的潜能。当卵泡、卵子数量减少或质量下降，称之为卵巢储备功能下降（Decreasing ovarian reserve，DOR）。如不及早干预，DOR将会导致卵巢反应性下降，性激素降低，进而引起卵巢功能持续降低，最终将导致卵巢衰竭[1]。近年来由于现代生活习惯，熬夜、工作压力增大、食物环境污染、各种卵巢类手术、放化疗等各类因素影响，DOR发病率逐年增高，严重影响女性生理功能和生殖健康，甚至影响身心健康和家庭幸福[2]。西医治疗多采用激素替代疗法，但疗效欠佳，停药后极易复发，且现代研究表明大量或长期服用激素类药物有增加肝肾功能损害、乳腺癌、子宫内膜癌等风险[3]。现代女性多寻求中医中药治疗。我科采用国医大师夏桂成教授补肾调周法和心-肾-子宫轴理论[4]，但重点强调心的重要性，心肾合治中医序贯调周方案，根据本地区发病的特点制定治疗方剂，疗效确切，且安全有效，现将研究报道如下。

资料与方法

1 诊断标准

参照《妇产科疾病诊断与鉴别诊断第2版》《实用妇科内分泌学第2版》《2015年第71届美国生殖医学协会与美国辅助生殖技术协会委员会意见：卵巢储备功能检测及评价方法》[5]对符合以下标准的患者评定为DOR。①年龄18～40岁；②临床表现：既往月经正常，近几年出现月经量减少，月经后期/稀发/闭经/伴不孕者；③性激素检测：月经第2～5天检测血 FSH、LH、E2，10IU/L

2 入组标准

2.1 纳入标准 符合DOR诊断标准，3个月内未使用激素类药物；……