杨群洋，刘安平

1 安徽省利辛县中医医院 安徽利辛 236700

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

桡骨远端骨折[1-5]，是指骨折线位于旋前方肌止点以远范围内的骨折。为中医骨伤科临床常见病、多发病，腕部最常见骨折。多由间接暴力所致，患者损伤跌扑时，传达暴力作用于腕部力学的薄弱点——松密质骨处，造成骨折。按照受伤的机制不同分型可分为：伸直型、屈曲型和关节缘劈裂型。而伸直型是桡骨远端骨折最为常见的骨折类型。此型骨折又称柯力（COLLES）骨折，中老年人居多，因惧怕手术以及经济负担，多选择保守治疗。这就要求我们要细心周到的治疗，早期良好的复位固定及恰当的功能锻炼，才能使患者的肢体功能得以最大恢复。本文作者曾跟师于安徽省名老中医刘安平教授学习，其学术经验和正骨方法，精妙绝伦，将其经验应用于临床，收益良多。基于此，采用四法疗骨[6]治疗桡骨远端伸直型骨折应用于临床，经济、无创，得到群众满意。

资料与方法

1 一般资料

回顾分析2018年6月至2019年6月期间作者所在的利辛县中医医院骨二科治疗的60例桡骨远端伸直型骨折。其中男21例，女39例；根据Lidstrom（1959）分型[2][3]：Ⅰ度8例，Ⅱ度19例，Ⅲ度23例，Ⅳ度10例。随机分为对照组与治疗组，各30例。其中治疗组中男8例，女22例；年龄51～70岁；Ⅰ度5例，Ⅱ度9例，Ⅲ度11例，Ⅳ度5例。对照组中男13例，女17例；年龄48～77岁；Ⅰ度3例，Ⅱ度10例，Ⅲ度12例，Ⅳ度5例。两组一般资料比较，无统计学差异，具有可比性。

2 纳入排除标准诊断标准

2.1 纳入排除 ①符合桡骨远端伸直型骨折诊断标准[2-4]；……