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清热调血汤辅助治疗冻融移植周期中宫腔积液临床观察*

2021-08-24姚俐李莉罗铭齐诠

中医药临床杂志 2021年7期

姚俐,李莉,罗铭,齐诠

广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科 广东广州 511400

随着体外受精 - 胚胎移植(In vitro fertilizationembryo transfer,IVF-ET)辅助生殖技术的不断发展,更多不孕症患者获得妊娠。冻融移植胚胎技术作为辅助生殖技术中的一个重要环节,有不可忽视的优势,如全胚冷冻可减少卵巢过度刺激的发生率[1],降低因激素水平异常对内膜的影响[2],避免反复促排操作及满足患者因个人意愿暂不移植新鲜胚胎的想法等。为了减少胚胎移植数量以及对单囊胚移植的提倡趋势也在一定程度上强调了冻融移植的重要性[3]。近年来,数据显示国内外生殖中心冻融移植周期数比例逐年增加[4]。宫腔积液是冻融移植周期获得临床妊娠的重要影响因素之一,其直接影响子宫内膜对胚胎的容受性,进而影响胚胎的着床及发育,导致妊娠失败[5]。临床大多采取期待疗法、延迟胚胎移植、子宫内膜机械刺激、或经阴道超声引导下抽吸术等干预措施[6],但宫腔积液常表现为反复发作,总体治疗效果较差[7]。中医认为,宫腔积液属有形之痰,痰湿、血瘀是主要病理基础。血瘀日久可蕴而化热、化毒,导致瘀毒内蕴。因此,治疗的关键在于清热解毒、活血化瘀。本研究主要分析运用清热调血汤辅助治疗冻融移植周期中宫腔积液的临床疗效,现具体汇报如下。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准 ①西医诊断:宫腔积液诊断标准参考《超声诊断学》[8](第3版,任卫东主编,2013年):超声下提示子宫腔内无回声区或子宫内膜线全线分离即可诊断为宫腔积液。……

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