傅静 ，阮为勇 ，陈园园

1 南京中医药大学附属中西医结合医院 江苏南京 210028

2 江苏省中医药研究院 江苏南京 210028

3 陕西中医药大学第二附属医院 陕西咸阳 712000

新 生 儿 溶 血 病（（hemolytic disease of newborn，HDN）[1]是指由于母婴血型不合，母体血中产生免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同族免疫反应而引起溶血的疾病。其中以ABO血型不合最为常见，约占国内HND的85.3%[2]。由于溶血导致红细胞大量破坏，释放非结合胆红素，形成黄疸，过高的游离胆红素还可透过血脑屏障，进入中枢神经系统，发生胆红素脑病，造成永久性脑损伤，甚至死亡[3]；因为红细胞破坏增加，生成不足，易并发新生儿贫血，患儿出现喂养困难、心跳加快、肝脾肿大，甚至全身水肿，对新生儿未来的身体发育及免疫功能均会带来影响[4]。所以，ABO-HND是新生儿高胆红素血症及贫血的重要病因之一，西医治疗上尽快阻断溶血，积极换血，加快胆红素代谢，兼顾红细胞生成，已获得了卓越的成效。中医方面，早在隋代巢元方《诸病源候论》中就提出“小儿在胎，其母脏气有热，熏蒸于胎，至生下小儿体皆黄，谓之胎疸也”，辨证阳黄、阴黄不同，治以清热利湿退黄和温中化湿退黄为主，近十几年来，在妊娠期[5]、新生儿期[6]使用中西医结合防治HDN也取得一定的成果。中药泡浴简便易操作，药效易吸收，避免经口服用，在儿科应用广泛，本研究初步探讨运用中药泡浴联合西医治疗ABO-HND黄疸的临床效用及对贫血的影响，以期为黄疸治疗提供新方法，为贫血改善提供新思路。……