王东琴，张欣，霍浩然，秦瑞峰，袁增江

邯郸市中心医院普外科，河北邯郸056000

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，每年新发病例约99万例、死亡病例约73万例［1］。我国是胃癌的高发国家之一，据统计，我国每年胃癌新发病例占全球的一半左右［2］，并且许多患者就诊时已属进展期，预后较差，5年生存率较低。胃癌的发病机制非常复杂，涉及多种原癌基因和（或）抑癌基因突变、生长因子及其受体异常表达等，但其确切的发病机制仍不十分清楚。Rap1 GTP酶激活蛋白（Rap1-GAP）是GTP酶激活蛋白家族中的一员，能够通过负性调控Rap1活性抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移等［3］。有研究报道，Rap1GAP在乳腺癌、胰腺癌、胶质瘤等组织中表达下调，其表达下调能够促进肿瘤细胞的增殖和侵袭［3-5］。人内源性逆转录病毒-H长末端重复关联蛋白2（HHLA2）是新发现的B7家族成员，具有免疫监视、辅助T细胞激活、维持免疫环境稳定等作用。有研究发现，HHLA2在多种恶性肿瘤组织中高表达，其高表达能够促进肿瘤免疫逃逸，从而导致肿瘤侵袭和转移［6-7］。但目前Rap1GAP、HHLA2表达与胃癌发生、发展的关系尚不清楚。2015年8月—2017年9月，本研究观察了胃癌组织Rap1GAP、HHLA2 mRNA表达变化，并探讨其表达与患者临床病理特征和预后的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 同期选择邯郸市中心医院收治的胃癌患者97例。所有患者符合胃癌临床诊断标准，并经术后组织病理检查明确诊断。纳入标准：①符合胃癌诊断标准；②具有胃癌根治性手术适应证，自愿接受胃癌根治术；……