陈小丽

(郑州人民医院 健康医学部，河南 郑州 450000)

胃癌为常见恶性肿瘤，尤以发展中国家发病人数居多，我国胃癌发病率占全球胃癌发病的45%[1-2]，且病死率较高。胃癌预后与治疗时机密切相关，早期患者确诊后经手术治疗后5 a生存率高达90%，但进展期胃癌经术后5 a生存率低至30%以下，预后较差[3-5]。胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ，PGⅠ)与胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogen Ⅱ，PGⅡ)比值(pepsinogen ratio，PGR)、胃泌素-17(gastrin-17，G-17)为临床常用血清学诊疗指标，能够反映胃部状态变化，测定血清PGR、G-17水平对早期胃癌诊断具有一定应用价值。本研究选取85例经胃镜检查存在可疑病灶的胃部病变患者作为研究对象，探讨血清PGR、G-17联合检测的诊断效能。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年10月至2019年12月郑州人民医院收治的47例早期胃癌患者、8例胃部良性病变者作为研究对象，分别设为观察组、对照组。本研究经郑州人民医院医学伦理委员会审核批准。观察组男25例，女22例；年龄31～68岁，平均(51.85±4.96)岁；体质量指数17.4～25.8 kg·m-2，平均(22.29±1.06)kg·m-2。对照组男20例，女18例；年龄30～66岁，平均(51.15±4.89)岁；体质量指数17.1～26.3 kg·m-2，平均(22.42±1.20)kg·m-2。两组性别、体质量指数、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①存在上腹痛、反酸等临床症状；②接受病理检查；③接受血清PGR、G-17水平检测；④临床资料完整。(2)排除标准：①近1周内应用过胃黏膜保护剂等相关药物；②既往有胃部手术史；③既往有十二指肠手术史；④精神异常、认知障碍。

1.3 标本采集及检测方法

1.3.1标本采集 于入院后次日清晨(7:30—8:30)空腹状态下，采用常规促凝管取5 mL静脉血，常规离心处理，半径8 cm，转速4 000 r·min-1，时间10 min，取上清液，-70 ℃保存待检。

1.3.2检测方法 以酶联免疫吸附试验测定血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平，并计算PGR值。检……