朱要红，李雪，任伟云

(平煤神马医疗集团总医院 呼吸与危重医学科三区，河南 平顶山 467000)

脓毒症是严重感染导致的全身性炎症反应，可对机体器官功能造成损伤，且病死率较高[1]。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是脓毒症的主要合并症之一，临床表现为顽固性低氧血症。药物治疗是脓毒症合并ARDS常用的治疗方法，常用药物有抗生素、β受体激动剂、他汀类药物、糖皮质激素、抗凝剂等[2]。但临床研究表明，药物治疗重症脓毒症合并ARDS效果不明显，肺功能以及机体炎症水平未得到改善。头罩给氧是呼吸系统疾病患者常用的吸氧方式，具有操作简单、安全性高、氧气浓度可调节等优点，能够改善患者脑部低氧状况[3]，但脓毒症合并ARDS患者多伴有鼻腔内感染以及炎症刺激，在一定程度上影响治疗效果[4]。随着医疗水平的进步，持续正压通气无创呼吸机作为一种先进仪器设备已被广泛运用于呼吸系统疾病的临床治疗中[5]，但目前关于这两种辅助治疗方式的对比研究较少。因此，本研究对头罩给氧、经鼻持续气道正压通气在脓毒症合并ARDS患者中的应用效果进行评价与分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象为2018年9月至2020年9月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的95例脓毒症合并ARDS患者，按照治疗方法分为对照组(45例)和观察组(50例)。对照组男24例，女21例；平均年龄(62.25±4.19)岁；平均体质量指数(23.48±1.14)kg·m-2；急性加重期29例，稳定期16例。观察组男30例，女20例；平均年龄(60.74±4.31)岁；平均体质量指数(22.73±1.06)kg·m-2；急性加重期33例，稳定期17例。……