邢华伟

(遂平县人民医院 普外科，河南 驻马店 463100)

急性胆囊炎(acute cholecystitis，AC)主要因胆囊管阻塞、细菌感染所致，90%的患者多合并胆囊结石，结石可直接损伤胆囊黏膜，引起细菌感染[1]。目前，临床主要采用手术治疗AC，传统开腹手术可在直视下暴露胆囊组织，术野较广，但手术创伤大，且术中出血量大，不利于患者恢复[2]。腹腔镜手术具有微创、出血量少等优势，有利于患者术后康复。但由于胆囊发炎后易与周围组织粘连，解剖结构较模糊，且质地脆弱，术中出血风险较高，因此，如何对接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)患者进行有效止血是目前研究热点。电凝止血是临床较为常用的方法，通过较低电流加热出血组织，使其干燥、凝固，封闭血管，达到止血目的[3]。生物纸是近年来较为常用的止血材料，主要由透明质酸钠制成，在各类外科手术出血创伤中应用较为广泛，可预防渗血、组织粘连[4]。两种止血方式在临床均呈现较好治疗效果，但目前临床对于二者在LC治疗中的应用效果对比研究较少。本研究选取84 例AC伴胆囊结石患者作为研究对象，比较全电凝止血、局部电凝+生物纸止血的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取遂平县人民医院2019年1月至2020年12月收治的84 例AC伴胆囊结石患者作为研究对象，根据止血方法分为A、B组，各42例。A组接受全电凝止血，B组接受局部电凝+生物纸止血。A组男12 例，女30 例；年龄46～63 岁，平均(54.58±4.12)岁；发病至入院时间3～25 h，平均(14.06±3.58)h。B组男14 例，女28 例；年龄45～62 岁，平均(53.84±4.32)岁；发病至入院时间5～24 h，平均(14.38±3.29)h。两组性别、年龄、发病至入院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本……