崔一佳，魏永川，胡乃光

[鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院 手术室，河南 鹤壁 458010]

下肢闭合骨折为骨科常见病，与间接、直接暴力因素有关，可导致患者活动受限、生活质量下降，严重危害患者身心健康[1]。而深静脉血栓为骨折常见并发症，可导致静脉回流受阻，且大多可扩散到整个肢体，若未及时治疗，可演变为血栓，引发多种后遗症[2]。手术为骨折常用的治疗手段，能有效促使骨折复位，清除血栓，对治疗下肢闭合骨折合并深静脉血栓有积极意义。麻醉是手术重要环节，对手术进程、手术效果有重大影响。气管插管全麻、腰硬联合麻醉为现阶段常用麻醉方式，各方案优劣不一。本研究选取84例下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者，旨在探讨腰硬联合麻醉的应用效果及安全性。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2019年3月至2020年2月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的84例下肢闭合骨折合并深静脉血栓患者，均接受复位内固定术治疗，根据麻醉方式分为全麻组(42例)和联合麻醉组(42例)。全麻组接受气管插管全麻，联合麻醉组接受腰硬联合麻醉。全麻组女15例，男27例；年龄23～58岁，平均(40.24±8.53)岁；体质量57～72 kg，平均(64.35±3.58)kg。联合麻醉组女17例，男25例；年龄22～56岁，平均(39.37±8.21)岁；体质量55～71 kg，平均(63.14±3.86)kg。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经临床症状、X线检查确诊为下肢闭合骨折；②静脉造影检查伴有深静脉血栓；③接受复位内固定术治疗；④符合手术指征；⑤签署知情同意书。(2)排除标准：①存在手术、麻醉禁忌证；②……