李松

(商丘市立医院 麻醉科，河南 商丘 476100)

断指再植术通过将断离指体与血管重新吻合，整复皮肤、骨、肌腱、神经，恢复一定指体功能[1]。断指再植术作为一种精细手术，手术时间较长，对医生及麻醉要求较高。因此，针对断指再植术患者临床需采取有效麻醉方式以提高手术成功率。腋路臂丛神经阻滞麻醉(brachial plexus nerve block，BPNB)是临床较为常用的麻醉方式，适用于上肢及肩部手术[2]。帕瑞昔布钠属于非甾体类抗炎药物，具有抗炎、镇痛作用[3]。考虑超声引导下腋路BPNB复合帕瑞昔布钠用于断指再植术患者可取得较好的镇痛效果。本研究选取70例接受断指再植术治疗患者作为研究对象，探讨超声引导下腋路BPNB复合帕瑞昔布钠麻醉的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年12月商丘市立医院收治的70例接受断指再植术治疗的患者作为研究对象，根据治疗方法分为对照组与观察组，各35例。对照组接受超声引导下腋路BPNB，观察组接受超声引导下腋路BPNB复合帕瑞昔布钠。对照组男20例，女15例；年龄35～57岁，平均(46.56±4.28)岁；受伤至手术时间0.8～5.3 h，平均(3.08±0.92)h；美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级[4]Ⅰ级18例，Ⅱ级17例。观察组男22例，女13例；年龄32～59岁，平均(46.09±4.32)岁；受伤至手术时间1.0～5.1 h，平均(3.12±0.97)h；ASA分级Ⅰ级19例，Ⅱ级16例。两组性别、年龄、受伤至手术时间、ASA分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经商丘市立医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合断指再植术指征，即损伤程度较小，断指较完整；能够耐受长时间手术；自愿接受手术，无抗拒心理；②……