张超

(临颍县人民医院 泌尿外科，河南 漯河 462600)

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia，BPH)是常见的中老年慢性疾病，由前列腺上皮和间质细胞增生形成的较大腺瘤所致，如不及时就诊可引发膀胱结石、肾功能损伤等并发症[1-2]。临床统计发现，随着我国老龄化加剧，BPH发病率呈持续上升趋势，其中80岁男性的发病率高达83%[3]。经尿道前列腺电切除术(transurethral resection of the prostate，TURP)是治疗BPH的常规手段，但该术式出血量大，易引发电切综合征等并发症，不利于患者预后[4]。随着微创技术的发展，经尿道前列腺剜除术(transurethral enucleation of the prostate，TUEP)及经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(green laser photoselective vaporization of the prostate，PVP)逐渐应用于BPH的治疗中，为更多患者提供治疗可能性[5-6]。本研究旨在探讨TURP、TUEP、PVP对高龄BPH患者的治疗效果及安全性，报告如下。

1 资料和方法

1.1 选取标准(1)纳入标准：①临床确诊，符合高龄BPH诊断标准[7]；②具有相关手术指征，即急性尿潴留、残余尿量大于60 mL、双肾积水及肾功能受损、血尿、尿路感染、前列腺症状等；③签署知情同意书。(2)排除标准：①尿道狭窄；②大体积前列腺增生；③严重肝、肾功能障碍；④合并恶性肿瘤；⑤精神异常；⑥临床资料不完整。

1.2 一般资料回顾性分析2018年1月至2019年12月于临颍县人民医院接受治疗的161例高龄BPH患者的临床资料，根据手术方式分为TURP组(51例)、TUEP组(53例)和PVP组(57例)。TURP组接受TURP治疗，TUEP组接受TUEP治疗，PVP组接受PVP治疗。3组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。见表1。本研究经临颍县人民医院医学伦理委员会审核批准。

表1 3组患者一般资料比较

1.3 治疗方法

1.3.1常规治疗 所有患者入院后完善相关检查，积极控制基础疾病，高血压患者口服降压药，糖尿病患者血糖<9 mmol·L-1，改善梗阻性肾功能不全，使血肌酐、尿氮素等水平恢复正常。

1.3.2TURP组 接受TURP治疗。应……