乳腺癌化疗中应用超声实时引导植入式静脉输液港放置位置的效果观察

2021-08-24程巧琳

影像研究与医学应用 2021年14期

闵伟，程巧琳

（龙岗中心医院超声科广东深圳 518100）

植入式静脉输液港（implantable venous access ports,IVAP）是一种能够长时间留置于患者皮下的静脉输液装置，不会在体表显露导管接头，非常适用于反复输液患者[1]。传统静脉穿刺方式由于大部分操作都是在无参照物的情况下完成，具有极大盲目性，易致血管损伤，也会给患者带来了较大的心理负担[2-3]。现阶段，置入IVAP最广泛的路径是经锁骨下及颈内静脉，但有报道显示，经锁骨下置入存在夹闭综合征发生率高的缺陷，易致导管断裂[4]。而置入路径选择颈内静脉的方案，可发挥血管表浅的优势，加之超声实时引导可有效提升穿刺成功率[5]。本研究观察乳腺癌化疗中应用超声实时引导置入IVAP的临床效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入2019年9月—2020年9月本院72例乳腺癌患者，所有患者均经颈内静脉置入IVAP，将72例患者随机分为传统组和超声组，各36例。传统组患者年龄48～67岁，平均年龄（56.71±7.32）岁，体重46～61 kg，平均体重（52.89±4.26）kg；超声组患者年龄48～69岁，平均年龄（57.02±7.43）岁，体重47～63 kg，平均体重为（53.12±4.58）kg。两组基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：确诊为乳腺癌者；患者均接受长期化疗治疗；接受经颈内静脉置入IVAP者；置管前一般情况良好者；无免疫功能障碍者。排除标准：置管部位伴软组织感染或皮肤病者；预置血管合并血栓者；长时间服用抗凝药物者；伴凝血功能异常者；预计生存期不足1个月者；心肺功能严重异常者；对研究材料过敏者。