温慧芳，邱佩嫦，马明霞，梁永晴

（1广州医科大学附属第六医院<清远市人民医院>妇产科B超室 广东 清远 511500）

（2广州医科大学附属第六医院<清远市人民医院>生殖中心 广东 清远 511500）

（3广州医科大学附属第六医院<清远市人民医院>病案统计室 广东 清远 511500）

胸腺发生于胚胎第9周，在第20周左右发育成熟，已具备正常胸腺结构，是人体出现最早的免疫器官[1]。胸腺来源于中胚层和外胚层，成形始于第三鳃裂，胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15 g。胸腺位于胸骨后方胸腔前纵隔，形态欠规则，其主要功能是产生T淋巴细胞和产生、分泌胸腺素及激素类物质，是免疫系统的中枢，是重要的内分泌器官[2]。

既往研究表明，胎儿胸腺发育不良或缺如与多种疾病有关，例如22q11.2微缺失综合征、绒毛膜羊膜炎、妊娠期高血压等[3-5]。在生长受限的胎儿、唐氏综合征胎儿和胎膜早破的情况下，胎儿胸腺也较小[6-7]。有学者研究表明通过胸腺-胸廓比（thymic-thoracic ratio, T-T）评价胎儿胸腺大小较测量胸腺周长、体积等操作方法简便、可行，且该值与孕周无相关性[8-9]。产前诊断胸腺发育不良有助于诊断相关疾病和评价胎儿出生后的免疫状态。

妊娠期糖代谢紊乱是孕期常见的疾病，母体高血糖增加了不良妊娠结局的风险，例如巨大胎儿、剖宫产、新生儿低血糖和早产，死胎率也较高。妊娠期糖尿病诊断指南推荐口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT），75 g OGTT诊断标准：空腹及服糖后1～2 h的血糖值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病[10]。随着产前检查的普及，以及我国二胎开放，高龄孕妇增多等因素，越来越多的孕妇被诊断出妊娠期糖尿病。……