李佳申

（河南省老干部康复医院老年病科五病区 河南 郑州 450000）

冠心病和糖尿病均是临床常见慢性疾病，两者常合并出现，互为影响。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，而糖尿病是冠心病的独立危险因素，两病合并出现可增加病情的严重程度和复杂性，具有较高的致残及致死率，需要临床及时诊治[1]。近年来，我国老龄人口不断增加，使得老年2型糖尿病伴冠心病的发病率也明显升高，分析老年2型糖尿病伴冠心病患者的临床特点及冠状动脉病变的影像学特征对临床防治有重要意义[2]。本研究进一步分析老年2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变的临床和影像特点，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2020年1月—12月在我院治疗的70例老年2型糖尿病伴冠心病患者的临床资料，将其作为观察组，男37例，女33例，年龄60～86岁，平均年龄（71.3±8.2）岁；将同期70例老年单纯冠心病患者作为对照组，男38例，女32例，年龄60～88岁，平均年龄（71.6±8.5）岁；所有患者均经冠脉造影检查确诊为冠心病，至少1支冠状动脉狭窄超过50%，观察组患者还经口服葡萄糖实验确诊为2型糖尿病，年龄均≥60岁；排除合并其他心脏病、全身感染、严重肝肾功能障碍、免疫系统疾病等患者；两组一般资料比较，年龄、收缩压、舒张压及高血压率都无显著差异（P＞0.05），两组BMI及吸烟率差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法

所有患者均记录一般资料，检测血脂、心功能指标，包括 TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、Nt-proBNP、LVEF。对所有患者进行冠脉造影检查，采用Judkins法，经桡动脉或动脉穿刺进行冠脉，应用西门子AXIOM artist FA数字减影血管造影X线机，对冠脉病变进行多体位造影[3]。……