许 华，范湘玲，李红霞，杨 滨，赵慧佳，王 槟，赵 晨

（1北京市第二医院医学影像科 北京 100031）

（2北京市第二医院妇科 北京 100031）

（3北京市第一康复医院妇科 北京 100044）

盆底是由肌肉、结缔组织、神经组织及盆腔脏器所组成的相互关联的肌性-弹力系统[1-2]。而盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction, PFD）是由多种原因引起的盆底支持结构异常，从而导致盆腔脏器位置改变或功能异常。肛提肌肌群在盆底支持结构中发挥着主导作用，肛提肌肌群由耻骨直肠肌（puborectalis, PR）、耻骨内脏肌及髂骨尾骨肌组成。既往盆底超声检查是评价PFD的重要手段[3]，其中最主要是对PR进行观察。本研究采用磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）的检查方式，通过对肛提肌肌群进行观察，并与盆底超声检查进行对照，评估MRI的诊断价值，进一步为盆底功能障碍性疾病的研究奠定基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月—12月在北京市第二医院医学影像科诊断为盆底功能障碍性疾病的女性受试者40例，年龄为30～67岁，中位年龄为53岁，均在我科进行盆底超声及盆底磁共振检查。纳入标准：患者除行剖宫产手术外未行其他盆腔手术，无盆腔巨大肿物疾病，无神经系统疾病，无泌尿生殖系统急性感染疾病，无慢性咳嗽，无磁共振检查禁忌证。患者及家属对本次研究知情，且自愿参与，并签署知情同意书。

1.2 仪器与方法

1.2.1 盆底超声检查

采用ALOKA 70超声诊断仪，配置容积探头。患者采取仰卧截石体位，行正中矢状切面检查，先行二维超声成像，再行三维超声成像。

观察耻骨直肠肌的回声及其在耻骨内侧面的附着情况，并分别记录无异常、变性或部分断裂、完全断裂例数。……