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恶性风险指数(RMI)结合超声专家评估对卵巢良恶性肿瘤鉴别的应用价值

2021-08-24齐阳柳卢学峰通讯作者

影像研究与医学应用 2021年14期

齐阳柳,卢学峰(通讯作者)

(郑州大学第二附属医院超声科 河南 郑州 450000)

卵巢癌的发病率近年来不断升高,对女性患者的身心健康带来极大的影响。卵巢癌患病率不高,占妇科恶性肿瘤的3%,但是死亡率较高,居首位[1]。经阴道和经腹超声是评估附件区病变的主要影像学工具,是识别和表征附件肿块的首选成像方式[2]。到目前为止,许多既定的指南和预测卵巢肿瘤的评分标准及风险预测模型已经被开发使用来描述附件区包块[3]。恶性风险指数(risk of malignancy index, RMI)已在临床应用多年,用来预测卵巢肿瘤恶性风险[4]。研究表明,选择200作为阈值时,该标准预测卵巢恶性风险的灵敏度为78%,特异度为87%[5]。本研究旨在探讨一种提高卵巢恶性肿瘤检出率的方法,RMI评分标准结合超声专家评估对卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月—2020年8月于郑州大学第二附属医院进行治疗的卵巢肿瘤患者207例,年龄14~73岁。临床表现主要有阴道出血、腰痛、腹胀、腹水、尿频、便秘、腹部包块等。所有研究对象均做超声检查进行术前评估,并手术获取病理结果。排除标准:有家族史或合并其他恶性肿瘤者;合并有心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病者;入院前进行过辅助治疗者,如放化疗等。

1.2 设备

三星MOODEL-WS80A和GE-Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪,使用凸阵探头,经腹部和经阴道探头频率分别是3.5 MHz、6 MHz~10 MHz。

1.3 方法

嘱患者适度充盈膀胱,取仰卧位,行腹部超声检查,常规扫查子宫及双侧附件等盆腔脏器,完成后嘱患者排空膀胱,取仰卧位,经阴道探查子宫、双侧附件,无性生活女性可行经腹及经直肠联合检查。……

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