右美托咪定在重型颅脑外伤手术麻醉中的脑保护作用分析
2021-08-24王纪生
王纪生
(连云港市赣榆区人民医院 麻醉科,江苏 连云港 222100)
0 引言
受我国经济和交通运输业发展。由于交通事故多发,颅脑外伤病例发病率呈上升趋势,对中枢神经系统有严重影响[1]。GCS评分将颅脑外伤损伤分为轻、中、重和特重几个类型。就SCT及以上患者而言,由于患者的智商因素、处理方法、个体差异等因素,处理难度最大,总死亡率为30%~50%[2]。所以,选择有脑保护镇静疗法具有一定临床意义。DEX是一种新α2肾上腺素受体,临床上用于麻醉,具有镇静、抗焦虑、抗疼痛等作用[3]。在SCT患者中,DEX通常被用来进行手术麻醉,可控制围术期的炎症反应,并造成一定程度的脑部保护。然而现阶段很少有关于SEX在SCT后被用于镇静治疗报道。本次研究选取我院200例入院治疗SCT患者,将DEX用于手术麻醉,观察脑保护作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究自医院抽取200例入院治疗SCT患者,时间段为2020年2月至2021年2月,按照患者治疗中麻醉药物的不同分为人数均等的两组(n=100),其中常规到手术结束为DEX 0.1μg/kg,30μg/(kg·h)对照组,实施麻醉诱导前使用DEX1.0μg/kg,0.5μg/(kg·h)为观察组,前者组间男/女病例数为59/41例,年 龄24~68岁,平均(46.20±4.67)岁;GCS评分为7~13分,平均(10.00±2.16)分。后者组间男/女病例数为60/40例,年龄25~68岁,平均(46.50±4.72)岁;GCS评分为7~14分,平均(10.50±2.17)分。两组资料差异不大,P>0.05。
1.2 方法
血样采集:所有患者均接受外周静脉血采集5mL,使用EDTA抗凝剂抗凝,再离心后,取清液,放入-80℃环境备测。
对神经元NES、外周血S-100β蛋白进行检测。
麻醉药物:在手术前常规禁食并使用吗啡,使用剂量:0.1mg/kg。对各项生命体征进行检测,如脉搏、心电图、呼吸、意识、血氧饱和度等。……
