王晓阳，刘传合

小麦属于禾本科植物，在世界各地广泛种植，其用途广泛，是我国三大谷物之一。小麦富含淀粉、蛋白质、多种矿物质及维生素A等。小麦作为主要食物过敏原之一，不同年龄儿童有不同程度的过敏反应[1]。根据暴露过敏原的途径和免疫机制[1-2]，小麦过敏可导致多种临床表现，最常见的是以IgE介导的经典食物过敏反应，多累及皮肤、呼吸道及消化道；也有少数婴幼儿出现非IgE介导的消化道症状。尽管小麦过敏在儿童的患病率较成人高[2]，但国内对其研究仍欠缺，本文就其研究进展进行综述。

1 流行病学

Goldstein在1969年首先报道了儿童小麦过敏病例，即一例16岁男孩在食用面包后出现呼吸困难、恶心、呕吐等症状[2]。随后，在部分特应性体质的儿童中发现，摄食、吸入或接触小麦可引起不同程度的过敏反应。儿童小麦过敏的患病率随年龄、地区不同而不同。在德国、日本、芬兰的儿童、美国的学龄前儿童中，小麦是第三大常见的食物过敏原[3]。Zuidmmeer等[4]进行的系统综述结果显示，14岁以下儿童小麦过敏患病率约0.2%～0.5%。日本一项研究依据患儿详细病史及食物回避试验对0～6岁儿童进行调查，得出小麦过敏患病率约0.37%[5]。我国八城市通过问卷调查获得0～12月龄婴幼儿中食物过敏自报患病率，其中自报小麦过敏的患病率为4.05%[6]。 据北京协和医院报道，在门诊因食物诱发严重过敏反应就诊的青少年患者中，由小麦诱发的占47.6%[7]。因此，小麦过敏在我国儿童中并不少见。

2 发病机制

小麦……