Kimura病并发肾病综合征临床特征

2021-08-24张雪晗马杰焦洋

中华临床免疫和变态反应杂志 2021年3期

关键词：血清

张雪晗，马杰，焦洋

Kimura病(Kimura disease，KD)，是一种少见的原因未明的慢性淋巴增殖性炎症性疾病[1-2]。最早于1937年由中国学者报道[3]，1948年日本学者Kimura等[4]报道相关病例后，国际上多以“Kimura disease”命名此病。Kimura病发病有明显的地域性，常见于中国、日本及东南亚人群。Kimura病多见于青年男性，男女患病率比例为3.5～6.7∶1，患病高峰年龄20～40岁[1-2,5]。Kimura病典型的临床表现包括头颈部缓慢增长的无痛性结节或肿物，常伴有局部淋巴结肿大、唾液腺受累以及外周血嗜酸性粒细胞增高和血清IgE水平增高[1-2]。

近年来，Kimura病全身多系统损害是临床医生关注的重点，其中肾脏是Kimura病患者最常受累的脏器。既往文献报道约5%～10%的Kimura病伴有蛋白尿[6-8]，出现肾病综合征并不少见。本研究回顾性分析北京协和医院1980年1月至2020年6月收治的6例Kimura病并发肾病综合征患者的临床资料，以期提高临床医师对这一疾病的认识。

1 对象与方法

通过北京协和医院病案查询系统，检索出1980年1月至2020年6月北京协和医院病理学检查确诊为Kimura病的患者63例，其中肾脏受累6例，均有详细病史、完整体格检查、实验室检查资料。

收集6例患者的病历资料，回顾性分析患者的临床信息。包括人口学资料：性别、年龄；临床表现：症状、肿块部位；实验室检查：尿红细胞、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清白蛋白、血白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、总免疫球蛋白E(总IgE)；肾脏穿刺病理结果；治疗及预后。