马丽莎 陈星慧 何军晶 牛雅茹 王媛 伍庭萱

摘要：对昆明市9个“两癌”项目县适龄农村妇女进行宫颈癌筛查，通过制定高灵敏度的筛查方案、构建合理的组织架构网络和运行机制、基层人员培训、建立电子档案、严格的质量控制管理等，能够达到合理控制成本、提高检出率、减少失访率、优化患者就诊流程的目的。

关键词：宫颈癌;筛查;模式;规范

宫颈癌是全球女性第4大恶性肿瘤，已成为世界性的女性健康问题。自2009年起国内农村地区就开展了有组织性的宫颈癌筛查，筛查规模仍在进一步扩大[1]。2017年始，昆明市按照国家卫生计生委妇幼司印发的《农村妇女“两癌”检查项目管理方案（2015年版）》相关要求，结合昆明市实际情况选择昆明市9个项目县区开展筛查工作，迄今共完成3.9万农村妇女的筛查工作。在项目开展期间，对组织管理协调、建立有效转诊机制、减少疾病负担、提高疾病检出率等方面做了不断改进，以求探索出适合中西部欠发达地区农村妇女宫颈癌筛查模式。具体方案如下：

1建立健全运行机制，明确各级职责

为高效运作和协调项目运行，成立领导小组。领导小组负责制定宫颈癌筛查方案，明确目标人群和实施步骤、经费保障等。同时建立三级筛查、转诊网络：一级为实施项目的各基层乡镇卫生院，负责筛查对象的信息收集，初筛标本的采集;二级为实施项目的各县级保健院，负责信息的传递和协调;三级为昆明市妇幼保健院和项目……