时 婕 花庶庆 陈 云 李 昕 汪 伟

安徽省池州市人民医院胃肠外科，安徽池州 247100

结直肠癌是临床较为常见的消化道恶性肿瘤之一，虽然结直肠癌的发病率整体低于胃癌，但近年来的资料显示，结直肠癌患者的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。腹腔镜下的结直肠癌根治术是治疗结直肠癌的常用术式[2]。但在对患者的治疗中，随着低位直肠癌保肛式的逐渐完善，其可对患者的肛门功能造成不同程度的影响，可能会造成患者发生较重的大便失禁、大便急迫及里急后重，临床上称之为直肠癌低位前切综合征[3]。临床认为造成以上症状的因素主要包括放疗、吻合口与肛门之间的距离改变及吻合口瘘。有研究报道指出，在对患者进行保肛性手术后，及时对患者进行预防性回肠造口对直肠癌患者肛门功能的恢复具有积极的意义[4]。本研究通过对微创根治术中预防性回肠末端造口对直肠癌患者临床疗效及肛门功能的影响分析，以期为临床治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年9 月至2020 年5 月于安徽省池州市人民医院进行诊断并治疗的91 例直肠癌患者作为研究对象，根据手术方式将其分为观察组和对照组。观察组（32 例）行腹腔镜根治术加末端回肠造口，对照组（59 例）行单纯行腹腔镜根治术。其中观察组男20 例，女12 例；年龄44～69 岁，平均（56.39±5.13）岁；临床分型：肿块型10 例，溃疡型10 例，浸润型12 例；TNM 分期：Ⅰ～Ⅱ期14 例，Ⅲ～Ⅳ期的18 例；病理类型：低分化13 例，中分化患者11 例，高分化8 例；肿瘤到肛门的距离平均（5.24±2.11）cm。……