赵子珺 杨保林 杨俊行 吕静敏 张 华 马大勇 高 颖 卫景沛

北京中医药大学东直门医院脑病科，北京 100700

脑梗死是临床上常见的急性脑血管疾病，其发病急骤、进展迅速，具有较高的致残率和病死率，给患者家庭和社会均带来沉重负担[1]，发掘安全、有效的治疗措施一直是脑梗死相关临床研究的热点问题。参麦注射液是在《症因脉治》[2]所记载的“参冬饮”的基础上研制而成，近十余年来广泛应用于脑梗死、心肌梗死等急性心脑血管疾病的临床治疗中，且收效满意[3]。然而既往虽有临床研究证实了参麦注射液治疗急性脑梗死的有效性，但尚缺乏基于不同脑梗死类型的分层分析。中国缺血性卒中分型（Chinese ischemic stroke subclassification，CISS）分型[4]将脑梗死分为大动脉粥样硬化型（large-artery atherosclerosis，LAA）、心源性栓塞（cardioembolism，CS）、穿支动脉疾病（penetrating artery disease，PAD）、其他病因（other etiology，OE）及病因不明（unknown etiology，UE），上述5 型发病机制不同，治疗效果随之有差异，因此，分别探讨参麦注射液对上述5 种脑梗死类型的疗效，更贴近临床需要。本研究对北京中医药大学东直门医院（以下简称“我院”）近2 年内急性脑梗死病例进行回顾性分析，探讨参麦注射液对各CISS 亚型的治疗效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年6 月至2019 年6 月在我院脑病科一区住院治疗的急性脑梗死患者122 例，其中男74 例（60.6%），女48 例（39.3%），平均年龄（66.00±8.37）岁，根据治疗方法将其分为治疗组（66 例）和对照组（56 例）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议制订的急性脑梗死诊断标准[5]；②发病年龄40～85 岁，性别不限；③经头颅核磁证实有责任病灶的急性脑卒中。……