胡蓉，李俊杰，杨劲松

[湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)眼科，长沙 410021]

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是糖尿病最严重的眼部并发症[1]。最新的流行病学资料[2]显示：预计到2050年，全球将有超过3亿人口被诊断为糖尿病视网膜病变。

尽管目前糖尿病视网膜病变的病因学尚不明确，但众多研究[3-6]一致认为糖尿病视网膜病变的发生是一个多因素参与的过程。目前已有研究[7]表明糖尿病病程长短及高血糖、高血压等皆是其危险因素，但是不同研究结论并不一致。临床中许多糖尿病视网膜病变的发生发展并不能单纯用这些因素来解释。本研究以湖南地区汉族人群为研究对象，分析该地区影响糖尿病视网膜病变发生发展的危险因素。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入标准：研究对象均行详细眼部检查，包括视力、眼压、散瞳后眼底检查，眼底照相、眼底荧光血管造影检查、眼部B超、光学相干断层扫描检查(optical coherence tomography，OCT)等确定是否合并糖尿病视网膜病变从而进行进一步分组。糖尿病视网膜病变的诊断依据参考早期糖尿病视网膜病变治疗研究组诊断标准[3]。

排除标准：既往弱视病史；既往近视/远视>3.0 D病史；既往青光眼、视网膜脱离、视神经萎缩等眼底改变病史并相应治疗史；单眼或双眼严重屈光介质浑浊影响眼底观察者。

本研究经湖南省人民医院伦理委员会审核批准，受试者均签署知情同意书。

1.2 方法

采用病例对照前瞻性研究方法，将所有研究对象分为三组。1……