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折叠式人工玻璃体球囊植入术的护理配合

2021-11-29黄萍曾素华陈霭环熊道元

眼科学报 2021年7期
关键词:手术

黄萍,曾素华,陈霭环,熊道元

(中山大学中山眼科中心手术室,广州 510060)

玻璃体位于眼球后部的玻璃体腔内,是眼内屈光间质的组成部分,为黏弹性胶质,是支撑视网膜、脉络膜、巩膜、晶状体的主要组织[1]。玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)是现代眼科学发展的里程碑,是目前许多玻璃体视网膜疾病的主要治疗手段,但PPV术后必须填充合适的替代物,包括眼内灌注液、硅油或水凝胶等,以支撑视网膜,而对于严重的眼外伤(视网膜僵硬、脉络膜脱离、睫状体脱离尤其伴有无虹膜)和硅油依赖眼(眼压低、硅油乳化)的患者,需要依赖于强大的顶压力量,眼球结构及残留功能才能得以恢复,目前治疗这类患者最好的方法是使用折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入术,以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,保留眼球结构和残留功能,从而避免眼球摘除后植入义眼[2]。

FCVB是由眼科学国家重点实验室—中山大学中山眼科中心研发的与广州卫视博生物科技有限公司联合推出的全球创新性产品,由薄膜球囊、引流管、引流阀3个部分组成。由医用高分子聚合物材料制成,主要适用于严重眼外伤(视网膜僵硬、脉络膜脱离、睫状体脱离尤其伴有无虹膜)、硅油依赖眼、视力低于0.05或者无光感、眼轴长度16~28 mm的患者。FCVB是模拟人自然玻璃体体腔形态而设计的一种与自然玻璃体的形态较为相符的“囊袋”,通过微小切口植入于玻璃体腔内,再利用引流阀将硅油注射到“囊袋”里去,对于患者的眼内正常形态和眼内压力、以及恢复眼内玻璃体正常的支撑有一定的作用[3-4]。……

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