崔同峰 综述 朱江 审校

(宿迁市第一人民医院，南京医科大学附属宿迁第一人民医院眼科，江苏 宿迁 223800)

光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography，OCTA)是一种快速、无创、定量的血管成像系统，最先用于视网膜血管的评估。自Aug等[1]首次将OCTA引用到眼前节的检查，之后很多研究都显示其在眼前节的检查上具有良好的成像质量和较好的可重复性。OCTA能够在几秒内对前节的相关血管区域进行非接触的扫描，以对相关区域的血管进行三维成像。与荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography，FFA)和吲哚菁绿血管造影(indocyanine green，ICGA)相比，前节OCTA不仅能够快速、无创、非接触地测量和评估结膜和角膜的血管，还避免了血管造影剂可能造成的严重不良反应。OCTA可以监控眼前节血管的特征并且可以比对不同时期血管特征的变化，其无创性和对血管形态的精确描绘有助于眼前节疾病的观察和随访[2]。

1 OCTA在结膜疾病中的应用

结膜病是最常见的眼科疾病之一，感染、理化和机械性损伤都可能导致结膜病变，这不仅影响患者日常生活，一些结膜疾病如翼状胬肉等还影响眼部外观。Zhaos等[3]应用OCTA首次评估结膜血管疾病睑裂斑和翼状胬肉的血流，发现正常眼结膜和结膜睑裂斑血管密度相似，而翼状胬肉的结膜血管密度显著增多。OCTA检测到翼状胬肉中存在比正常结膜更丰富的血管。这些血管在上皮下结缔组织中最明显。这将为原发性和复发性翼状胬肉的检查和治疗提供更好的手段，并将有助于评估药物和手术的疗效。……