孙 婷，巫新灵，李俊慧

（1.银川市口腔医院儿童口腔科，银川 750001；2.宁夏医科大学总院，银川 750004）

青少年恒牙由于龋病、牙齿钙化不良、外伤等造成的缺损，特别是活髓牙的缺损，一直以来都是儿童口腔的常见病、多发病之一。但是，对于这类病例的治疗，以往我们更多采用的是备牙方式直接填充。由于材料自身特性，如银汞填充需要洞型，全冠大量备牙后穿髓，玻璃离子长时间会出现水溶性等，这些均使得青少年恒牙缺损，尤其是活髓大面积缺损修复的开展受到一定的限制[1]。

目前，临床上最常用的是树脂充填，但由于边缘微渗漏、黏结力有限等问题，已开始寻找新的充填材料和方法。随着材料和技术的发展，儿童口腔缺损的修复方法也越来越多。CAD/CAM口腔数字化系统加工的瓷嵌体可作为成人口腔的一种修复手段，但在儿童口腔的修复方式中仍然很少使用。本研究目的是用瓷嵌体来修复青少年有缺损的活髓恒牙，并追踪6个月和1年的临床成果，探讨这种技术对儿童口腔修复的应用价值，并为临床工作提供参照[2-5]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2016年1月至2019年1月来银川市口腔医院儿童口腔科就诊，年龄为9～15岁的青少年，恒磨牙牙体大面积缺损，且牙髓活力正常的患牙84颗，纳入标准：1）青少年恒磨牙牙体缺损，牙髓组织活力正常，牙齿咬合关系基本正常；2）牙体缺损范围在2个牙面或以上，无单面洞；3）牙体剩余组织各洞壁厚度不少于2 mm，可以直接进行嵌体修复；……