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2006—2018年宁夏成人艾滋病患者抗病毒治疗后生存及其影响因素

2021-08-21赵立华张蕴慧

宁夏医科大学学报 2021年7期
关键词:因素研究

赵立华,靳 峰,张蕴慧,蒋 岸

(宁夏回族自治区疾病预防控制中心,银川 750004)

艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)具有高度复制和变异的特征,目前,尚不能在人体内根除。感染HIV经过8~10年的潜伏期进入艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)期后,易发生各类机会性感染和肿瘤等严重并发症,病死率高。高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral treatment,HAART)是目前已被证实抑制HIV的最有效疗法,能够有效延长患者生命[1]。本文通过对宁夏1421例HIV/AIDS病例接受HAART治疗后的生存情况及其影响因素进行分析,为评估宁夏AIDS防治效果及进一步规范AIDS抗病毒治疗工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从国家AIDS防治基本信息系统收集2006年1月至2018年12月的HIV/AIDS病例一般人口学信息及随访监测资料。研究对象纳入标准:年龄≥18岁;户籍在宁夏;确证为感染HIV;纳入国家免费AIDS抗病毒管理,有明确的抗病毒治疗开始日期。

1.2 方法

采用回顾性队列研究方法,观察起点为研究对象开始接受抗病毒治疗的时间。研究对象纳入抗病毒治疗后,由随访干预工作人员定期进行随访、监测,保证队列维持率。结局事件为观察对象发生AIDS死亡。截尾:包括失访、退出治疗、意外死亡、临床医生诊断为非AIDS相关死亡、研究结束。结局变量:1=死亡,0=删失。生存时间为研究对象开始抗病毒治疗到死亡或删失的时间(月)。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据整理及分析,计量资料的统计描述采用平均数或中位数,计数资料的统计描述采用频数和百分比。采用寿命表法估算研究对象的累积存活率。采用单因素Cox比例风险回归模型筛选自变量,结合专业知识,进行多因素Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS抗病毒治疗后生存时间的影响因素,检验水准α=0.05,双侧检验,Р≤0.05为差异有统计学意义。……

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