卢丽芳，白慧丽

(新郑市人民医院 病理科，河南 郑州 451100)

结直肠癌的发病率和病死率在世界范围内均较高，是全球第三大常见恶性肿瘤[1]。结直肠癌起病隐匿，大多数患者确诊时已处于中晚期，手术效果并不理想[2]，故进一步寻找对结直肠癌的发生、发展、预后有预测价值的标志物具有重要意义。随着近些年分子显微技术的进步，越来越多的研究表明，机体的炎症反应与恶性肿瘤密切相关[3-4]。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)作为一项反映机体免疫状态与全身炎症反应的重要指标，在结直肠癌、胃癌、肾癌、乳腺癌等恶性肿瘤的诊疗过程中均具有重要作用[5-6]，但关于NLR与结直肠癌临床病理因素关系的报道较少，故本研究回顾性分析136例结直肠癌患者的临床资料，探讨NLR与结直肠癌临床病理因素的关系，旨在为临床治疗、预后判断提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2015年2月至2020年4月于新郑市人民医院接受手术治疗的136例结直肠癌患者的临床资料。(1)纳入标准：①接受结直肠癌根治切除术，且术后病理检查确诊为结直肠癌；②临床资料完整；③签署知情同意书。(2)排除标准：①存在感染性疾病等其他可能影响NLR的疾病；②合并其他恶性肿瘤；③有严重精神障碍；④凝血功能障碍。本研究经新郑市人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 分组方法及资料的收集和处理收集患者入院2 d内的血常规资料，计算NLR。根据相关文献，以NLR=3.13为截点[7]，将患者分为低NLR组(<3.13)和高NLR组(≥3.13)。查阅病历，收集患者资料，包括性别、年龄、身高、体质量指数、饮酒史、吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史、肿瘤位置、分化程度、TNM分期、恶性肿瘤家族史等，对于NLR与结直肠癌患者一般资料和临床病理特征的关系进行单因素和多因素分析。

2 结果

2.1 NLR分布情况136例结直肠癌患者中，低NLR组86例(63.24%)，高NLR组50例(36.76%)。……