黄光明，贺盛发，王希斌，黄 春，张宏亮

（广西医科大学第一附属医院药学部，南宁 530021）

化学治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要方式。大部分传统化疗药物都有较强的致吐作用，患者应用时容易出现剧烈的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。在化疗同时给与相应药物预防胃肠道反应，提高肿瘤患者化疗过程的生活质量至关重要。临床上常使用5-HT3受体拮抗剂、地塞米松联合质子泵抑制剂（PPI）或H2受体阻滞剂预防化疗所致胃肠道反应。但目前国内外各指南及专家共识对是否联用PPI的意见并未统一。《美国国立综合癌症网络临床实践指南（Version 1.2020）》及我国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南（2014 版）》建议PPI 可选择性的应用于化疗过程中出现胃部不适肿瘤患者，《CSCO 抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防及治疗指南（2019）》认为静脉输注中高致吐风险抗肿瘤药物时可酌情联合使用PPI。《化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识（2018）》认为静脉化疗所致各种致吐风险预防方案均可考虑联合使用PPI。基于此，本研究开展此项Meta分析，探讨PPI预防化疗所致胃肠道反应的临床疗效与安全性，为临床合理运用提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

1.1.1 数据库 选择中文数据库：CBM、VIP、CNKI、万方数据库；英文数据库：PubMed，Embase以及Cochrane 协作网和WHO网站。检索时限均为从建库或建网至2020年5月。

1.1.2 检索词 选择中文检索词包括：质子泵抑制剂、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑、艾司美拉唑、艾普拉唑、化疗、肿瘤药物、胃肠道反应、消化道反应、恶心、呕吐；……