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肠易激综合征的鉴别诊断

2021-08-19杨璞孙刚

家庭医学·下半月 2021年3期
关键词:症状

杨璞 孙刚

一到重要场合,你是不是总会觉得肚子痛想上厕所?越是到重要时刻,肠子越想耍个小性子,让你不得不先跑个厕所。如果您有以上症状,那么可能是得了肠易激综合征。但是,肠易激综合征还需要与一些疾病鉴别。您知道如何区分吗?

肠易激综合征有六大症状

肠易激综合征是消化内科最常见的功能性胃肠疾病,主要表现是慢性腹痛和排便习惯的改变,但是检查内脏却没有什么器质性病变。这种病有以下六大典型症状。

1.腹痛、腹部不适。常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。

2.腹泻或不成形便。常于餐后,尤其是早餐后多次排便。

3.便秘。每周排便1~2次,偶爾10余天排便1次。

4.排便过程异常。患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。

5.黏液便。大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。

6.腹胀。白天明显,夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。

肠易激综合征需与九种病鉴别诊断

1.慢性菌痢。慢性菌痢的主要症状有持续性轻重不等的腹痛、腹泻等。主要病理变化是结肠溃疡性病变,溃疡边缘可有息肉形成,溃疡愈合后留有瘢痕,导致肠管狭窄;若瘢痕正在肠腺开口处,可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者,称为慢性菌痢。慢性菌痢多由于轻型病例未能及时诊治,或治疗不及时或不合理而长期不愈所造成;也有因细菌耐药,虽经正规治疗仍转为慢性者。……

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