无创胎儿DNA检测能否替代羊水穿刺检查
2021-08-19罗勤
家庭医学·下半月 2021年7期
关键词:检测
罗勤

为了宝宝的健康,妈妈们怀孕后都会去做产检,如果孕妈是高龄孕妇,又在孕中期,医生会建议做无创DNA检测或是羊水穿刺。无创DNA检测能否替代羊水穿刺?今天就来给大家简单科普一下。
無创胎儿DNA检测与羊水穿刺检查
无创胎儿DNA检测技术(NIPT)俗称无创,是在不需要空腹,不需要事前检查,在正常饮食、作息情况下,采集孕妇10毫升静脉血,检测胎儿三大染色体疾病,即21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)和13-三体综合征(帕陶氏综合征),检出率分别为99%、96.8%、92.1%。妊娠12周起就可进行检测。其最大优点是取样安全和检测的早期性。其不足是只针对三种染色体病,其他染色体病不能检出。因此,仍有极少部分染色体病漏检。同时,对于染色体中微重复、微缺失等结构异常或基因病变也不能检出。所以,无创DNA检测只能作为检查胎儿染色体病一种筛查手段。最佳检测孕周为12~22周,一般不超过24周。特别适合“唐筛”高风险、高龄、双胎等情况,以及对羊水穿刺检查十分焦虑的孕妇。
羊水穿刺俗称羊穿,也叫羊膜腔穿刺,通过抽取羊膜腔内的羊水标本,对胎儿细胞进行染色体分析、基因测序等。它是针对胎儿所有23对染色体的数目和结果异常的确诊诊断,既可诊断胎儿染色体数目异常,也可诊断结构异常,比如平衡易位、非平衡性结构异常、标记染色体等。诊断范围非常广,基本涵盖了所有染色体疾病,其检出率达99%。目前,羊水穿刺是被公认的确诊染色体疾病的“金标准”。……
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