刁天，贺斌

(1.国家卫生健康委科学技术研究所，国家卫生健康委员会生殖健康工程技术研究中心，北京 100081；2.北京协和医学院研究生院，北京 100730)

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠中期或晚期被诊断的糖尿病，在妊娠前不存在明显的糖尿病[1]。GDM发病原因十分复杂，涉及肥胖、晚育、既往GDM史、Ⅱ型糖尿病家族史、种族背景等多种风险因素[2-4]。目前在世界范围内，卫生保健专业人员对其筛查方法缺乏一定的共识[5]。GDM会对母亲和发育中的胎儿造成短期和长期的不良健康后果[6]，首先，宫内的高糖环境容易导致巨大儿的出生[7]；其次，母亲在以后的生活中患Ⅱ型糖尿病(T2DM)的可能性会极大升高[8-9]。此外，GDM母亲的后代在儿童期、青春期及成年后出现不良代谢表型的风险增加[10-11]。GDM带来的不良影响在增加临床上医疗负担的同时，也严重影响了母婴在以后生活中的生活质量。

目前，我们对于这一妊娠期最常见的并发症的发病原因、发病机制及其不良后果的发生机制知之甚少，因此一个完善的建模策略显得尤为重要。已经有人对GDM的4种经典建模策略进行过相关综述[12-13]，然而这几种方法均不能完全重现GDM的主要特征，因此也限制了它们的应用。近十几年来陆续有人对GDM的建模策略进行改进，开发出了一些更加契合临床实际的GDM模型，如高脂饮食联合药物诱导建模[14]，并逐渐成为GDM最常用的建模策略。本文将对GDM建模策略(以啮齿类动物为主)的研究进展进行系统性综述，并简要评价每种建模策略的优缺点及适于研究的问题。……