锁定钢板内固定治疗扳手腕导致肱骨干骨折的临床疗效
2021-08-19沈君劼庄澄宇刘敬锋叶庭均张胤郑宪友王蕾虞佩
国际骨科学杂志 2021年4期
沈君劼 庄澄宇 刘敬锋 叶庭均 张胤 郑宪友 王蕾 虞佩
扳手腕是一种比较臂力和腕力的运动,因其规则简单易行、富有竞争性,受到了广大人民群众的喜爱和参与。然而,研究报道,扳手腕易导致相关骨骼、肌肉、神经等损伤,其中最严重的是肱骨干骨折[1-3]。根据AO/OTA骨折分类系统,扳手腕导致的肱骨干骨折典型影像学表现为12-A1型或12-B2型螺旋形骨折(伴或不伴有蝶形骨块)[4],由于保守治疗难以维持螺旋形骨折稳定性,往往需要外科手术干预[5]。
尽管该类型骨折在肱骨干骨折中占比不高,但近年来由于扳手腕导致的骨折屡见不鲜且发生率逐年上升[2,6-7]。目前国内外缺少扳手腕导致的肱骨干骨折相关新进研究,已有的小样本个案报道难以解释该类型骨折是否存在特殊的发生机制、不同内固定方式治疗预后是否存在差异[8-10],因此需要更多的临床研究进行系统性分析。
本研究回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院在2010年9月至2019年9月期间收治的21例因扳手腕导致的肱骨干骨折患者临床资料,比较骨折分型及内固定方式对预后的影响,并讨论易使扳手腕导致的肱骨干骨折风险增加的相关因素,从而为临床医生及从事相关活动者提供科学指导,避免类似骨折的发生。
1 资料与方法
1.1 纳入标准与排除标准
纳入标准:①扳手腕导致的新鲜、闭合性肱骨干骨折;②采用切开复位内固定治疗;③病历资料完整。排除标准:①合并严重全身性疾病和神经损伤;……
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