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子宫内膜病变组织血流参数测定在良恶性病变鉴别中的价值

2021-08-19冯金凤武艳娇陈宝霞高敏

疑难病杂志 2021年8期

冯金凤,武艳娇,陈宝霞,高敏

子宫内膜病变是妇产科临床中常见的病变类型,且发病率呈现逐年上升趋势[1]。在常见的子宫内膜病变中,子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)与早期子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是临床诊断中最易混淆的类型,2种病变患者早期临床症状相似,超声检查多表现为子宫内膜均匀或非均匀性增厚,回声均匀或不均匀,内膜与肌层间的界限多比较清晰,且彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)及fine-Flow初期检查没有特异性差异,超声检查结果难以鉴别[2-5]。EC是妇科临床常见疾病,在围绝经期高发,绝经后或育龄期亦可发病,是子宫内膜上皮恶性肿瘤,严重威胁患者生命健康[6]。据统计[7],EC发病率仅次于宫颈癌,位列女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,早期确诊并治疗的患者,存活率相对较高。因此,寻找可靠且高效的子宫内膜病变超声鉴别方法,对提高EC的早期确诊极为重要。本研究通过分析子宫内膜病变组织超声血流参数与子宫内膜微血管密度(MVD)的相关性,旨在为提高超声对子宫内膜病变性质的鉴别提供依据,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月—2019年6月河北北方学院附属第二医院因阴道不规则出血、阴道排液就诊,经组织病理学确诊为子宫内膜癌患者(恶性组)61例和子宫内膜增生患者(良性组)19例。恶性组患者年龄33~69(56.4±4.3)岁;国际妇产科协会(FIGO)分期:Ⅰ期33例,Ⅱ期19例,Ⅲ期9例。良性组患者年龄30~69(55.4±4.4)岁。2组患者年龄构成比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入选标准:(1)患者可进行阴道超声检查(TVS)及病灶处CDFI、fine-Flow检查;(……

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