沙吉代木·买买提，谢姆孜牙·买买提热夏提

（1.新疆医科大学附属肿瘤医院 输血科，新疆 乌鲁木齐；2.新疆医科大学附属肿瘤医院 重症医学科，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

血浆为多种血浆蛋白的混合物，清蛋白含量最高，其他为免疫球蛋白与凝血因子类蛋白质[1-2]。新鲜冰冻血浆为宝贵血液资源，含有全部凝血因子、血浆蛋白，与6~8 h采集的全血浓度类似[3]。一开始被用于补充患者血容量，现如今多被用于大量出血凝血异常需要进行侵入性操作的患者[4]。但也可导致输血并发症、输血传播疾病等风险。因此，应严格掌握适应证，避免输血风险。本研究对本院申请输注新鲜冰冻血浆患者4090例进行评价与分析，对不合理应用进行干预。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月至2018年7月入院患者申请输注新鲜冰冻血浆者2045例（干预前），选取2018年8月至2019年8月入院患者申请输注新鲜冰冻血浆者2045例（干预后）。干预前，男性1150例，女性895例，年龄3~90岁，平均（42.52±1.20）岁；干预后男性1154例，女性891例，年龄3~87岁，平均（42.46±1.14）岁。所有病例均签署知情同意书，且本研究经医学伦理委员会同意后进行实施。

1.2 方法

依据《临床输血技术规范》赋予输血科在临床用血中的职责，评价我院临床提交的新鲜冰冻血浆使用申请目的的合理性，对不合理使用申请目的，输血科人员需及时与临床医生进行沟通、干预，做好干预结果记录。我们采用的有效干预方法具体如下：干预措施：具体到临床科室宣讲，加强《临床输血技术规范》中相关规章制度，加强临床用血申请审核监督，将临床合理用血纳入临床医师工作绩效考核中，对于不合理用血情况进行院内通报，督促全员医务人员切实落实合理用血，科学安全用血，见图1。……