魏红

(济南市莱芜区牛泉中心卫生院，山东 济南 271100)

0 引言

药品说明书是包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息，在临床药物治疗过程中发挥着不可或缺的作用，是医师开具处方和药师审核处方的法律依据。但是，在临床治疗中却常常出现超出药品说明书中规定的适应证、用法用量等情况。一方面超说明书用药在临床实践中是客观存在的，其中部分情况有其必要性和合理依据支持；另一方面超说明书用药也会引发一系列问题，如增加患者的用药风险，侵犯患者利益，易引发医患矛盾和医疗纠纷等[1]。这种情况在临床其他科室的文献中已有报道[2]，且在精神科临床实践中也不少见，但针对精神科的超说明书用药情况却鲜有研究，为此，我们针对精神科的超说明书用药情况进行了研究。本文就在我院精神科开具的，2019年6月至2020年5月间抽样处方中的超说明用药情况进行统计与分析，为促进精神科临床合理用药、保障患者用药安全提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集济南市嬴城荣军医院2019 年6月至2020年5月门诊西药房处方和住院患者应用抗精神病药物医嘱处方，处方总数18361张，处方样本基本覆盖全院精神科用药，具有一定代表性，并从中随机分层抽取，共统计处方6192张，按照《处方管理办法》的相关规定对所搜集的处方进行分析。

1.2 数据提取

对随机抽取的处方，进行以下数据统计：(1)年龄；(2)性别；(3)体重；(4)临床诊断；(5)用药情况，包括药品名称、规格、剂量、给药频率、给药途径等。……