潘全慧 朱建英

(南京医科大学附属脑科医院神经内科，江苏省南京市 210029，电子邮箱：2428129855@qq.com)

癫痫是多种原因导致的脑部神经元异常放电的临床综合征，我国癫痫患病率为5‰，每年新发病例为65～70万[1]。约70%的患者治疗后疾病得到控制[2]，但部分患者治疗后仍可复发，且疾病的发作具有突发性，成为家庭和患者的重要压力源。有研究显示，服药依从性差是导致患者癫痫发作的主要因素[4]，其中遗忘服药最常见，私自减药、担心药费和副作用次之[5-6]。加强对患者的健康教育可以提高其服药依从性，从而使患者和家庭受惠[7-8]。跨理论模型是目前较为典型的健康促进理论模型，是一体化、综合、开放的研究方法，着重于个人的自我决策能力，被广泛应用于医学领域，帮助患者树立良好的健康行为认知，以此改变不健康行为[9-10]。本研究将跨理论模型用于提高癫痫患者的服药依从性，取得了较好效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年9月至2019年11月在我科住院的200例癫痫患者作为研究对象。 纳入标准：诊断符合癫痫规范化诊疗指南(2015版)[2]。排除标准：18岁以下，不能很好使用智能手机者，患精神疾患者，有严重心肺疾患不能自理者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各100例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料的比较

组别n病程(n)5～10 d11～20 d21～30 d发作类型(n)全面性部分其他费用来源(n)医保自费观察组100256695724198812对照组100276310552718919 t/χ2值0.1990.2070.479P值0.9050.9020.489

1.2 方法 对照组采用常规的电话沟通进行延续护理，包括了解患者服药情况，告知患者复诊时间，解答患者疑问，每4个月电话随访一次。观……