郭宏伟 刘迪龑 胡义奎 刘涛生 谭龙君 冯 琼

(武汉市武昌医院/武汉科技大学附属武昌医院神经内科二病区，湖北省武汉市 430063，电子邮箱：1127246605@qq.com)

卒中后认知功能障碍是指在卒中这一临床事件后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征，其危险因素包括高龄、受教育程度低、复发性卒中等[1]。近年来，血小板内皮聚集受体1(platelet endothelial aggregation receptor 1，PEAR1)基因位点rs12041331纯合突变被证实与卒中复发以及抗血小板药物疗效下降有关[2]。为了排除复发性卒中对卒中后神经功能缺损和认知功能障碍的影响，本研究选取初发脑梗死患者为研究对象，分析其卒中后神经功能缺损和认知功能障碍的发病与PEAR1基因位点rs12041331单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年1月至2020年1月在武汉市武昌医院神经内科门诊或住院治疗的150例初发脑梗死患者为研究对象。所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[3]，并在我院经颅脑CT或MRI检查确诊为脑梗死，排除短暂性脑缺血发作或小卒中患者、严重精神障碍和严重器官功能衰竭患者。根据PEAR1基因位点rs12041331的不同分型，将患者分为野生型组(GG组，68例)、纯合突变型组(AA组，48例)、杂合突变型组(GA组，34例)。所有研究对象均自愿参加本研究并签署知情同意书。本研究获得武汉市武昌医院医学伦理道德委员会批准。

1.2 观察指标

1.2.1 一般临床资料：收集患者一般信息和既往病例资料。测量所有患者的身高、体重，计算体质指数。高血压定义为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，或正在接受降压治疗。……