鄢忠平 胡建斌

[湖北省恩施市中心医院(湖北民族大学科技学院附属医院)1 重症医学科，2 骨科，恩施市 445000,电子邮箱：2924401061@qq.com]

创伤性休克是临床上常见的严重创伤性疾病之一，合理的液体复苏、增加患者心排血量、改善患者组织灌注与供氧是治疗此类患者的关键[1-2]。但对创伤性休克重症患者实施液体复苏时，需严格控制复苏时间与复苏液体量，以减少并发症的发生。近年来，临床上多采用超声或脉搏指示连续心排量(pulse indicator continous cardiac output，PiCCO)监测患者血流动力学与循环容量情况，以确定液体复苏时间与输入量，但两种方法联合应用的相关报告较少[3]。本研究探讨超声联合PiCCO监测技术在创伤性休克重症患者液体复苏中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年1月在我院行液体复苏治疗的70例创伤性休克重症患者作为研究对象。纳入标准：(1)满足重症创伤性休克[4]诊断的相关标准；(2)均给予液体复苏治疗；(3)损伤严重度评分[4]>16分；(4)创伤因素明确；(5)受伤后6 h内发病；(6)均能完成超声、PiCCO监测。排除标准：(1)创伤前存在其他严重器官、系统疾病者；(2)PiCCO置管禁忌证者；(3)需实施心脏复苏者；(4)妊娠、哺乳期女性；(5)合并恶性肿瘤者；(6)发病6 h内死亡者；(7)创伤前存在严重性感染者。按随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组35例，其中对照组男性19例、女性16例，年龄32～67(59.52±4.78)岁；致伤原因：高处坠落9例，挤压7例，交通事故17例，其他2例。观察组男性18例、女性17例，年龄31～67(58.75±4.68)岁；致伤原因：高处坠落8例，挤压9例，交通事故16例，其他2例。两……