魏明光

（钟祥市第二人民医院 普外科，湖北 钟祥）

0 引言

胆总管结石是十分常见的一类消化系统疾病，主要的症状为发热、呕吐以及腹痛等，以往多运用开腹手术结合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术进行治疗，然而失血量较大，并且术中创伤较大，不利于缓解手术后的躯体疼痛感[1]。腹腔镜胆囊切除手术的应用其创伤性更小，同时疼痛感明显减弱，有利于加快术后的康复进程。以下将分析对于胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除术与胆总管切开胆道镜取石T管引流术进行治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2018年11月至2020年5月本院76例胆总管结石患者，依据手术治疗方案分组，观察组：38例，男19例，女19例：年龄26~73岁，平均（46.3±0.4）岁。对照组：38例，男20例，女18例：年龄24~74岁，平均（46.4±0.2）岁。两组各项基础资料具备可比性，P>0.05。

1.2 方法

对照组行开腹胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术进行治疗，观察组行腹腔镜胆囊切除术与胆总管切开胆道镜取石T管引流术进行治疗，分别于剑突下侧、右肋缘下侧、脐孔部位以及右腋前线处做腔镜通道，并建立二氧化碳气腹，放置腔镜设备，对腹腔状况详细探察，利用电钩对黏连充分分离，之后对胆囊三角进行解剖操作，再以可吸收夹对胆囊动脉以及胆囊管充分离断。针对胆囊实施顺行切除，通过标本袋将其取出。Winslow孔需要填塞小纱布，使肝总管下段充分得以显露，前壁处做胆汁引流小切口。纤维胆道镜通过剑突下方小孔置入并……