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俯卧位改良法在颈椎后路手术中的应用效果比较

2021-08-17王忠钰许家丽韦梅英苏莉华

世界最新医学信息文摘 2021年59期
关键词:手术

王忠钰,许家丽,韦梅英,苏莉华

(广西壮族自治区人民医院,广西 南宁)

0 引言

手术体位是指受术者在手术过程中所采取的体位,由受术者卧姿、体位垫使用以及手术床操纵3部分决定[1]。俯卧位是骨科脊柱手术最常用的手术体位,患者俯卧位时,脸面部、肩部、胸部、髂部、膝部等骨隆突处,除受到垂直压力、摩擦力等因素的影响,加上脊柱手术时间长,术中操作常需要对患者产生压力(例如拧椎弓根钉或脊柱矫形),很容易产生压疮。该体位在术中可能造成患者生理学改变,易导致循环、呼吸障碍、脊髓和外周神经损伤、皮肤压疮、术后要背痛、血栓性疾病等并发症[3]。颈椎后路手术是治疗多阶段颈椎退行性脊髓病和(或)神经根病最常用的手术方式,因颈椎内神经血管分布丰富,手术野较为狭小,手术风险大,如体位摆放不当不仅影响术中操作,严重时还会危及患者生命。同时,颈椎后路手术患者多采取全身麻醉方式,由于患者知觉及肌张力消失,无法配合体位摆放,增大了体位摆放的难度。因此,既要保证患者的舒适与安全,减少并发症的发生,充分暴露术野,便于骨科医生术中操作,提高工作效率及医护满意度,对手术室护理人员进行体位的摆放提出了更高的要求。本研究以2019年1月至2019年12月我院收治行颈椎后路手术的64例患者作为研究对象,比较传统摆放方法与改良摆放方法,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2019年1月至2019年12月在我院中心手术室行颈椎后路手术患者64例,其中男39例,女25例,年龄13~86岁,平均(47.1±5.32)岁。……

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