刘焕英，张蕾，杨烨，邵玉丽

（新疆塔城乌苏市948医院，新疆 乌苏）

0 引言

HD为急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式的一种，该方式通过多种方法进行物质交换，清理患者体内的代谢垃圾，使其内环境保持稳定状况。心衰为心脏收缩功能、舒张功能发生障碍，无法将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不充足，导致心脏循环出现问题，患者多出现呼吸困难、乏力等症状。慢性肾功能不全患者使用HD多数会并发其他疾病，对患者的生命健康安全造成较大影响。本研究从我院选取适量病例为调查研究对象，调研内容如下文所描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取调研对象76例，均分为对照组和观察组，各38例。对照组男性26例，女性12例，年龄47~73岁，平均（60.22±3.45）岁；观察组男性27例，女性11例，年龄47~72岁，平均（59.85±3.48）岁。两组患者年龄、性别对比（P>0.05），差异无统计学意义，可进行实验对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①与《温肾益心方治疗终末期肾功能衰竭合并慢性心力衰竭20例》[1]河南中医（2012）中诊断标准相符；②参加本次实验均自愿，签署知情同意书。

排除标准：①合并认知障碍；②参加其他实验。

1.3 方法

对照组接受一般护理，检测血压血氧。

观察组在最初阶段进行分辨并行针对性护理，主要包括以下几个内容。

（1）最初阶段行分辨：①呼吸频率：观察呼吸频率，辨别是否明显变快，无外界刺激时特别是休息等细胞未受到刺激时有无表现出呼吸需耗费较多力量、短促等；②短期状况：较短时间内突然表现出小便频率、尿液总量下降，且出现不同程度水肿；③……