陈小曼，张志峰，李建宁

1.雷州市人民医院检验科，广东 雷州 524200；2.广州中医药大学第一附属医院检验科，广东 广州 510405

近些年来，随着社会经济的高速发展，人民生活水平显著提高、生活方式发生巨大改变，糖尿病患病率呈显著上升的趋势［1］。2型糖尿病患者人数占总体糖尿病患者人数的90%以上，因此2型糖尿病（T2DM）已成为威胁人类健康的慢性非传染性疾病之一［2］。2型糖尿病早期即存在血液动力学异常，导致包括微循环障碍、微血管基底膜增厚、动脉内膜平滑肌细胞增殖等在内的病理生理改变。临床研究显示，约50%以上的T2DM患者出现不同程度的心血管损伤［3］。冠心病（coronaryheart disease，CHD）是由冠状动脉粥样硬化（AS）引发的心肌缺血、缺氧或坏死导致的临床常见心血管疾病［4］，是T2DM主要的大血管并发症。目前，CHD的发病率逐年上升，在患病年龄逐渐年轻化的同时还具有较高的死亡率。值得注意的是，T2DM合并冠心病也是导致糖尿病患者死亡的主要原因［5］。

有研究表明，炎症因子的参与粥样斑块形成、发展以及破裂的全过程。炎症反应在动脉粥样硬化的病变过程中起重要的作用［6］。蛋白酪氨酸磷酸酶1B（protein tyrosine phosphatase1B，PTP1B）是一种参与调控细胞的生长代谢、基因转录、细胞迁移、免疫应答等多种生理过程的非跨膜性磷酸酶，与肥胖症和2型糖尿病的发病及发展关系密切［7］。脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）是一种直接参与CHD动脉粥样硬化斑块形成与发展密切相关的炎性因子［8］，是冠脉粥样硬化病变相关的独立危险因素，能独立预测冠脉事件［9-10］。……