李 磊

洛阳市第三人民医院检验科，河南 洛阳 471000

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是由于脂肪在肝脏内堆积及机体代谢紊乱所造成的肝细胞脂肪变性的综合征，也是代谢及肥胖综合征的主要表现［1］。既往肝脏活检是诊断肝纤维化程度的“金标准”，但由于此种检查为侵入性操作，患者接受度较低，故寻找简单易推广的非创伤性诊断方式对评估NAFLD肝纤维化具有重要作用［2-3］。研究显示［4］，免疫球蛋白水平与NAFLD间存在密切关系，可反映肝功能受损程度，对评估肝纤维化意义重大。基于此，本研究分析NAFLD肝纤维化患者血清免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）的表达及意义，以为NAFLD肝纤维化患者病情评估及治疗干预提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月—2019年11月洛阳市第三人民医院收治的NAFLD患者96例作为观察组，其中女22例，男74例；年龄26～78岁，平均年龄（52.76±3.81）岁。另选取同期在医院进行体检的健康志愿者96例作为对照组，女20例，男76例；年龄28～78岁，平均年龄（52.94±3.80）岁。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究获医院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《非酒精性脂肪性肝病防治指南》［5］中NAFLD相关诊断标准者，经CT及B超等影像学、实验室检查明确病情者；均无饮酒史者；临床资料完整者；知晓本研究，签署知情同意书者。排除标准：药物性肝病者；存在自身免疫性疾病者；病毒性肝炎者；失代偿期肝硬化者；依从性差，无法完成本次研究者。

1.3 方法

收集所有参与者血压、体质量等一般资料，同时采集所有参与者清晨空腹肘静脉血5 ml，检查谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血小板计数、空腹血糖、血小板计数。……