阿尔兹海默症有因可寻
2021-08-16高维新
食品与健康 2021年7期
高维新

阿尔兹海默症(Alzheimer disease,AD),因德国医生阿尔兹海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。AD是老年人的常见多发病,属于大脑退行性疾病,已经成为继心脑血管病和恶性肿瘤之后,老年人致残、致死的第三大疾病。那么,AD发病情况如何?病因又是什么呢?
|AD已是高发病|
据统计,全世界大约有5 000万AD患者,而且每年有近千万新增病例,增长迅速,相当于每2~3秒就增加一位新患者。我国AD患者近1 000万人,而且每年平均有30万的新增病例。我国65岁以上、75岁以上和85岁以上3个年龄组,AD患病率分别是5%、15%和30%,隨年龄增加患病率有所增长。
AD是一种起病隐匿,进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格、行为改变等为特征,病因迄今未能完全明确。65岁以前发病者,称早老性AD,65岁以后发病者称老年性AD。
|病理表现|
AD可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下发病,会造成患者思维、记忆、判断等多方面的损伤。AD的病理表现主要是大脑萎缩,横断面可见脑皮质萎缩,脑沟回增宽,脑室扩大。显微镜下,AD特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑块,和微管相关蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。斑块和纤维缠结是由于脑细胞纤维坏死之后残留物形成的,从而阻挡了脑神经细胞的神经传导。
|病因可寻|
从目前研究来看,AD病因学说或高危诱因多达几十种,如免疫功能低下、遗传因素、神经内分泌原因、某些躯体疾病、头部外伤、环境因素、感染等。……
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