张冰清 王雪飞

“我不想死，医生说我好好看病就不会死。”浙大儿院血液肿瘤内科病房里，突然传出一个稚嫩的声音，紧接着是一阵长长的沉默。

“死”这个词从一个4、5岁的孩子口中说出，让人听了格外揪心。据统计，0～5岁是儿童肿瘤的高发年龄段，这就意味着他们在还不知道死亡真正含義时，就开始了和肿瘤的斗争。

但浙大儿院的肿瘤专家强调，儿童肿瘤不是缩小版的成人肿瘤，其整体生存率能达到80%以上，远高于成人。比如，儿童急性淋巴细胞白血病治愈率可达80%，而成人仅有30%～40%；又如儿童最常见的肝脏恶性肿瘤肝母细胞瘤5年无事件生存率超过90%，远高于成人的肝癌。所以，他们呼吁家长不要轻易放弃，和专业的医生携手，与肿瘤死磕到底。

浙大儿院肿瘤外科副主任王金湖主任医师江湖人称“湖一刀”，每天都有来自全国各地的儿童实体肿瘤患儿慕名找他做手术。他介绍，儿童肿瘤和成人肿瘤在疾病组成、发生机制及恶性进展的驱动机制上都有显著不同。儿童的恶性实体肿瘤以胚胎性肿瘤为主，如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞肿瘤等。儿童肿瘤的诊断有天然的不利因素，由于发病年龄过小，孩子无法及时表达身体的不适，所以常常延误诊疗。很多孩子找到王主任时，肿瘤已经把他们的肚子撑得像个皮球。医生强调，儿童肿瘤通常对化疗比较敏感，化疗的效果很好，“如果是成人肿瘤长到这种程度，可能真是一点机会都没有了，但儿童经过新辅助化疗还有获得手术的机会。……