何巍

小兰（化名）的丈夫患有胃溃疡，一直在吃药，但效果都不好，在医生的建议下，小兰和丈夫来到浙大二院药师门诊，咨询用药相关问题。在问诊过程中，坐诊的医生无意间发现小兰的左侧小腿比右侧粗，不由出言相问。小兰说：“搞不清哪天开始变粗的，之前没有什么不适感，但是这两天走路时会有点疼痛感。”这引起了医生的警觉，建议小兰去做一个深静脉彩超，结果显示小兰有深静脉血栓，幸好发现得早，情况还不算很严重，药物治疗即可。

避孕药、二手烟引发血栓

医生告诉小兰，年轻女性患有下肢静脉血栓主要有几方面原因：长时间静坐不动；近期接受过大手术；受到创伤、骨折、长时间卧床不动等；孕期体内激素变化及产后卧床、运动减少等。

小兰仔细想了想，自己的工作并不是长期坐着的，最近也没有受过伤和动过手术，而且因为工作的原因，夫妻俩近期也没打算要孩子，一直在吃避孕药，所以也不可能怀孕，生活一直很规律。为何自己平白无故会得深静脉血栓呢？

听了小兰的叙述，医生渐渐明白了病因，问：“还记得之前你爱人来看门诊时，我告诉他为什么胃溃疡治疗效果一直不好吗？”

“记得记得，您说是因为抽烟太多了，”小兰连连点头，“抽烟对胃不好，还会影响胃药疗效。”

“对！你的问题也极有可能就是因为你丈夫吸烟导致的。”医生说。原来小兰的丈夫最近工作不顺利，压力很大，天天在家抽烟，一天要抽至少一包烟，家里乌烟瘴气的，小兰也被迫在家天天吸二手烟。……